Парламентская газета,
16 августа 2024 г.
Кто ответит за ошибку в диагнозе - врач или больница
243 просмотра
Если врач не обнаружил опасное заболевание у пациента, его ждет штраф, а в случае смерти человека - уголовное наказание. В КоАП есть ответственность и для больниц. Но пациенту сложно доказать вину врача и клиники через суд. Страховые медицинские организации будут применять дополнительные санкции, снижая финансирование недобросовестным клиникам. Фонд обязательного медицинского страхования отправил в регионы письмо, в котором перечислил заболевания, за пропуск которых при диспансеризации клиникам урежут дотации. В списке 275 диагнозов, в том числе сахарный диабет, онкология, язва желудка. «Парламентская газета» разбиралась, кто должен ответить за неправильный диагноз.
Стимул работать лучше
Страховщики обязаны ежемесячно контролировать качество медицинской помощи, которую оказывают в рамках обязательного медстрахования (ОМС). Например, они сверяют диагнозы поступивших в больницы пациентов с результатами диспансеризации, если человек прошел ее в течение года перед тем, как попал на больничную койку.
В России действует система, при которой деньги из ОМС и из бюджета поступают клиникам на возмещение затрат, связанных с лечением пациентов. Согласно письму ФОМС, отправленному в регионы, если при диспансеризации врач пропустил признаки опасной болезни, недобросовестной клинике снизят финансирование, предусмотренное ОМС. Таким же будет наказание, если при диспансеризации выявили какую-то болезнь, но не поставили человека на диспансерное наблюдение.
В приложении к письму указали 275 диагнозов, за пропуск которых клиники оштрафуют. Это злокачественные опухоли, различные формы сахарного диабета, гипертоническая болезнь, стенокардия и ишемия, атеросклероз, астма и бронхит, гастрит и язва желудка.
Член Комитета Госдумы по бюджету и налогам доктор медицинских наук Айрат Фаррахов считает такую систему эффективной: риск снижения финансирования должен заставить медиков внимательно относиться к каждому пациенту. Это повысит выявляемость болезней на ранних стадиях. «Многие поликлиники проводят диспансеризацию добросовестно, но есть и такие, которые формально выполняют эти функции. Конечно, должны быть некие критерии эффективности использования бюджетных денег, - сказал депутат «Парламентской газете». - При этом важно, чтобы у медицинской организации оставались средства для начисления заработной платы сотрудникам».
Зампред Комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный против штрафных санкций. «Считаю, что если поликлиника работает некачественно, надо принимать управленческие решения, а не штрафовать. Уменьшение субвенции может повлиять на заработную плату всех, кто работает в клинике», - сказал парламентарий.
Куда обратиться пострадавшим пациентам
Проблема с постановкой диагноза и работой первичного звена здравоохранения актуальна, сказал «Парламентской газете» сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев. «Чтобы врачи работали лучше, власти используют два метода - карательные и поощрительные, например поощрения за раннее выявление онкологии», - отметил эксперт в беседе с корреспондентом «Парламентской газеты». Но при этом в стране все равно очень много запущенных хронических заболеваний, когда диагноз поставили слишком поздно и лечение неэффективно.
Защитить свои права пациенты могут, обратившись в суд. В России достаточно много судебных дел, когда людям поставили неверный диагноз и потом лечат несуществующую болезнь, рассказал нашему корреспонденту адвокат Андрей Тындик. Он привел в пример случай: у пациента болел бок и ему вырезали аппендицит, а потом оказалось, что это была онкология, и человек умер. Адвокат рекомендует после того, как поставили серьезный диагноз в одной клинике, пойти в другую и подтвердить заключение врача. «В любом случае нужно зафиксировать диагноз. Это позволит доказать свою правоту в суде, если первое медицинское заключение было неверным или болезнь не нашли во время диспансеризации», - сказал Андрей Тындик «Парламентской газете». При этом следует уделять внимание правильному оформлению документов - на справке с диагнозом должна стоять подпись врача и печать медицинской организации.
Чтобы наказать недобросовестную клинику или врача и возместить ущерб, люди могут обратиться в суд. Медицинскую организацию могут оштрафовать, приостановить ее деятельность и в худшем случае - лишить лицензии. Врача также ждет штраф, а если пациент умер из-за неправильного или не вовремя поставленного диагноза - нерадивого доктора могут посадить в тюрьму.
Как могут наказать врача
Статья 14.4 Кодекса об административных правонарушениях предусматривает штрафы за оказание услуг ненадлежащего качества. Эти наказания применяют и к врачам. Для докторов взыскание составляет 1-2 тысячи рублей, для должностных лиц - 3-10 тысяч, для организации - 20-30 тысяч рублей. За повторный случай максимальный штраф для медиков - 5 тысяч, для должностных лиц - 15 тысяч или дисквалификация на срок до одного года, для компании - до 50 тысяч рублей.
Отдельные наказания - за нарушения при проведении абортов. В статье 6.32 КоАП за это установлены взыскания: для врачей - 4-5 тысяч рублей, для должностных лиц - 10-30 тысяч и для организаций - 100-150 тысяч рублей.
Ответственность для медиков установлена в нескольких статьях Уголовного кодекса. Например, за смерть пациента в результате врачебной ошибки докторов могут посадить в тюрьму на три года, за нанесение тяжкого вреда здоровью пациента врач может попасть за решетку на срок до года. До пяти лет тюрьмы ждет медиков, случайно заразивших пациента ВИЧ-инфекцией в результате медицинских манипуляций и за нелегальный аборт, закончившийся смертью женщины. За неоказание помощи больному, если это привело к его смерти, врача могут посадить за решетку на четыре года.
Доверяете ли вы врачам в больницах и поликлиниках?
Да 55 %
Нет 32 %
Затрудняюсь ответить 13 %
Мария СОКОЛОВА
Вся пресса за 16 августа 2024 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Обязательное медицинское страхование, Страхование ответственности
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
20 июня 2025 г.

|
|
ПРАЙМ, 20 июня 2025 г.
Балицкий на ПМЭФ заявил о необходимости принять программу о военных страховых рисках

|
|
Казахстанский портал о страховании, 20 июня 2025 г.
Стоимость страхования жилья в США достигла рекордного уровня, доступность на минимуме

|
|
СенатИнформ, 20 июня 2025 г.
В СФ разрабатывают нормы о страховании военных рисков

|
|
ТАСС, 20 июня 2025 г.
Хуснуллин: вопрос страхования рисков инвесторов в Донбассе и Новороссии почти решен

|
|
РИА Новости, 20 июня 2025 г.
Хуснуллин: вопрос страхования рисков в новых регионах почти решен

|
|
Казахстанский портал о страховании, 20 июня 2025 г.
Инфляция: многогранный риск, с которым сложно справиться даже страховщикам

|
|
Клопс.ru, Калининград, 20 июня 2025 г.
Страховщики рассказали, сколько купивших ОСАГО калининградских водителей обошлись без аварий

|
|
Казахстанский портал о страховании, 20 июня 2025 г.
Поддерживаемая правительством Израиля схема страхования покроет большую часть потерь в результате конфликта

|
|
Самарское обозрение, 20 июня 2025 г.
Самарская «Объединенная страховая компания» отмечает 35-летие со дня основания

|
|
speedme.ru, 20 июня 2025 г.
Страховка стала роскошью в России: под ударом оказались владельцы китайских машин

|
|
Казахстанский портал о страховании, 20 июня 2025 г.
Таиланд внедрит страхование для мигрантов из-за нагрузки на систему здравоохранения

|
|
Казахстанская правда, 20 июня 2025 г.
Государственную страховую организацию создадут в Казахстане

|
|
Казахстанский портал о страховании, 20 июня 2025 г.
Судоходство через Ормузский пролив становится дороже: страховые премии выросли на 60% на фоне ближневосточной эскалации

|
|
Финмаркет, 20 июня 2025 г.
В январе-марте сборы по страхованию грузов увеличились на 24,1%, выплаты - на 67,7% - ЦБ РФ

|
|
Парламентская газета, 20 июня 2025 г.
По европротоколу при разногласиях водителей выплатят до 200 тысяч рублей

|
|
МК в Калмыкии, 20 июня 2025 г.
В Калмыкии обсудили страхование ответственности автовладельцев

|
|
ТАСС, 20 июня 2025 г.
ВТБ согласовал параметры продажи «Росгосстраха»

|
 Остальные материалы за 20 июня 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|